幽門螺桿菌感染，沒有癥狀就不吃藥了?

　　很多人認為幽門螺桿菌無關痛癢，治療與不治療都無所謂，因為大多數患者認為幽門螺桿菌對身體的危害不大。部分患者認為，幽門螺桿菌引起的不適癥狀消失后就可以不吃藥了……大連胃腸病醫院醫生從幽門螺桿菌患者經常問的幾個問題來講解幽門螺桿菌盲目用藥的維護與科學治療。

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沒癥狀就不吃藥了?小心耐藥

　　許多消化性疾病病友也在好奇，這處方上的幾個藥分別是什么?醫生表示：是抗生素和抑酸藥組成的，抗生素對付幽門螺桿菌，抑酸藥可改善癥狀和提高抗生素療效。

　　很多病人認為已經沒有口臭、泛酸、腹痛等癥狀就可以不再治療;服藥也是短期行為，醫生開給的藥用完了，也沒癥狀了，就可以停藥。這些觀點都是不正確的。原因有二，其一，很多幽門螺桿菌患者早期用藥，癥狀緩解比較明顯，但病菌還沒有完全殺滅。幽門螺桿菌的治療達標與否是根據病菌是否清除來衡量，而不是以癥狀來衡量。其二，幽門螺桿菌治療的最終目，是為了防控幽門螺桿菌和相關慢性并發癥(包括慢性胃炎、貧血、眼底、胃潰瘍和胃癌前期)的發生發展，因此幽門螺桿菌控制好，不在于一朝一夕，而在于持之以恒。

　　醫生表示：即使不適癥狀消失，患者也必須根據醫囑決定的藥物服用方法和劑量。

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抗生素用少了，也是一種濫用

　　一般而言，在足量抗生素的攻擊下，大部分細菌會被殺滅(尤其是在最初用藥的前幾天);而即使有些不那么敏感的，由于失去大眾隊友的掩護，也在人體免疫攻擊下死去;而偶爾個別細菌發生微妙的突變，使其開始染上輕微的耐藥氣息，在足量抗生素和機體免疫力下也難成氣候。

　　然而，這種攻擊套路的滅菌效果，和癥狀的改善并沒有必然的對應關系。事實上，用藥前幾天，當大部分細菌被殺滅時，機體很可能已經癥狀改善，但此時還殘存那些不那么容易死的細菌，因此絕不能停用抗生素!

　　否則，患者相當于給體內的細菌進行一次末位淘汰的格斗訓練，淘汰掉那些一遇到抗生素就死的細菌，保留耐死的那一小部分繼續繁衍擴增。

　　那么可想而知，當擴增到再一次引起癥狀時，這一群細菌對上次那種藥可就沒那么敏感了。如果這時候不再根據療程服用抗生素，那就相當于再從這群戰斗菌中篩選出更厲害的“黃金圣斗菌”。

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體內的細菌耐藥的罪魁禍首是什么?

　

　　事實上，目前國內人群中感染的幽門螺桿菌中，已有相當比例的細菌對抗菌藥物耐藥了;在這種情況下，抗生素的治療更應規范!

　　幽門螺桿菌真正根除后，成人再感染率很低。生活習慣、飲食習慣、情緒管理、戒煙等措施也是預防復發的必要措施。

　　其實這樣的道理用在任何部位的細菌感染都是適用的，抗生素該什么時候吃，每天吃多少次，每次吃多少，一共要吃多久，這些數據都是在科學的療效評價指標的基礎上，投入大量的試驗和分析才得出的結論。

　　并不是醫生心血來潮想開多少就開多少。所以無論是用抗生素治什么部位的感染，都應該遵從醫囑，按時、按量、按療程服用。

　　幽門螺桿菌在我國的感染率非常高，早期很多感染者通常沒有明顯癥狀，致使隨著病毒在患者體內長期破壞、寄生、繁殖。待出現胃痛、噯氣、惡心、腹脹、口臭等癥狀時，一定要及時去正規醫院接受治療，以免影響病情。

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